Καρκίνος στομάχου – γαστρικό καρκίνωμα

Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του στομάχου είναι μη ειδικός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία και απώλεια όρεξης. Εάν τα συμπτώματα του πόνου επιμένουν, υπάρχει υποψία γαστρικού καρκινώματος  (www.Krebsinformationsdienst.de). Η κύρια αιτία του καρκίνου του στομάχου είναι το βακτήριο Helicobacter pylori.
Προκαλεί φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εκτιμά ότι τουλάχιστον το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μολυνθεί από αυτό το βακτήριο. Δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί επιστημονικά γιατί ορισμένοι βακτηριακοί φορείς αναπτύσσουν καρκίνο και άλλοι όχι ( www.fokus.de ).
Η συχνή κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και η έλλειψη έρματος είναι επίσης παράγοντες κινδύνου. Επιπλέον, τα καπνιστά, τα ψητά και τα ψητά φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρικού καρκίνου. Κατά το κάπνισμα και το ψήσιμο τροφίμων παράγονται καρκινογόνες ουσίες, οι οποίες ονομάζονται καρκινογόνες. Τα νιτρικά και νιτρώδη άλατα χρησιμοποιούνται στη σκλήρυνση. Από αυτά σχηματίζονται ισχυρές καρκινογόνες ουσίες στο στομάχι. Οι τοξίνες της μούχλας (αφλατοξίνες) είναι επίσης καρκινογόνες ( www.netdoktor.de ).
Οι γενετικοί παράγοντες προάγουν επίσης το σχηματισμό γαστρικού καρκίνου. Το γαστρικό καρκίνωμα είναι ο δεύτερος πιο συχνός ανθρώπινος όγκος παγκοσμίως. Στη Γερμανία, ο καρκίνος του στομάχου ευθύνεται για το 5% περίπου όλων των κακοηθειών. Σε αντίθεση με τους περισσότερους άλλους τύπους καρκίνου, ο αριθμός των νέων περιπτώσεων ετησίως στις δυτικές χώρες μειώνεται σταθερά εδώ και χρόνια. Στη Γερμανία, ο καρκίνος του στομάχου είναι ο πέμπτος πιο συχνός τύπος καρκίνου στους άνδρες και ο έκτος πιο συχνός τύπος καρκίνου στις γυναίκες. Τα γαστρικά καρκινώματα είναι κυρίως αδενοκαρκινώματα. Λιγότερο κοινά είναι τα αδενοσακχαρώδη καρκινώματα, τα ακανθοκυτταρικά καρκινώματα και τα αδιαφοροποίητα καρκινώματα (Wikipedia). Τα μέτρα θεραπείας του καρκίνου του στομάχου εξαρτώνται από το στάδιο. Εάν εντοπιστεί έγκαιρα, μπορεί να πραγματοποιηθεί ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.
Αυτό προϋποθέτει ότι ο καρκίνος του στομάχου δεν έχει εξαπλωθεί ακόμη πέρα από τον γαστρικό βλεννογόνο. Στην περίπτωση πιο προχωρημένου γαστρικού καρκίνου, πραγματοποιείται μερική ή πλήρης αφαίρεση του στομάχου (γαστρική εκτομή). Για να εξασφαλιστεί η διέλευση της τροφής, το υπόλοιπο τμήμα του στομάχου ή του οισοφάγου (όταν έχει αφαιρεθεί τελείως το στομάχι) συνδέεται με το λεπτό έντερο. Εάν προσβληθούν οι γύρω λεμφαδένες ή ο σπλήνας, αφαιρούνται. Μετά από μια εγχείρηση, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά για την πρόληψη της υποτροπής (netdoktor.de). Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας είναι: τριχόπτωση και φλεγμονή των βλεννογόνων, ναυτία και έμετος, καθώς και αλλαγές στην εικόνα του αίματος.
Οι πιθανές παρενέργειες που εμφανίζονται λίγο μετά την ακτινοβολία περιλαμβάνουν: αυξημένη κόπωση, πονοκεφάλους, γενικό αίσθημα ασθένειας, απώλεια όρεξης ή εξάντληση ( roche.de). Μια άλλη θεραπευτική επιλογή είναι η θεραπεία με αντισώματα. Στο 20% περίπου των όγκων του στομάχου, ο αριθμός των υποδοχέων ανάπτυξης, των λεγόμενων υποδοχέων HER2, στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων είναι τρομερά αυξημένος. Τα καρκινικά κύτταρα διαιρούνται περισσότερο και παρουσιάζουν έναν ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό.
Με τη θεραπεία με αντισώματα HER2, τα σήματα ανάπτυξης δεν μπορούν πλέον να σταλούν και τα καρκινικά κύτταρα δεν μπορούν πλέον να διαιρεθούν. Οι παρενέργειες της θεραπείας με αντισώματα είναι: ελαφριά τριχόπτωση, ναυτία και αναιμία. Μερικοί ασθενείς παραπονούνται: πυρετό, πονοκέφαλο και ρίγη. Σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, η καρδιακή λειτουργία μπορεί να είναι μειωμένη.
Μια άλλη μέθοδος θεραπείας είναι ο εμβολιασμός του όγκου με δενδριτικά κύτταρα. Αναγκάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίσει και να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα και να αποτρέψει τις υποτροπές. Αυτή η θεραπεία έχει σχετικά λίγες παρενέργειες. Εμφανίζονται μόνο συμπτώματα γρίπης, τα οποία υποχωρούν εντός 48 ωρών.